Prostatite: o que é, sintomas, causas e tratamento

A prostatite caracteriza-se pela inflamação da próstata, que é uma pequena glândula responsável pela produção do líquido seminal, que é o líquido que contém os espermatozoides, o que leva a um aumento do seu tamanho, podendo causar sintomas como dor, queimação ao urinar e febre, por exemplo.

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A principal causa de prostatite é a infecção por bactérias, principalmente Escherichia coli, Klebsiella spp. e Proteus spp., no entanto pode ter causas não infecciosas.

Por isso, é importante que o urologista seja consultado para que seja identificada a causa da prostatite e, assim, ser iniciado o tratamento mais adequado, que pode envolver o uso de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, para aliviar os sintomas, e o uso de antibióticos, caso seja confirmado que a inflamação da próstata seja causada por bactérias.

Sintomas de prostatite

Os principais sintomas de prostatite são:

• Diminuição do jato de urina;
• Dor ao urinar;
• Vontade frequente para urinar;
• Dor no períneo, que é a região entre o escroto e o reto;
• Febre;
• Calafrios;
• Urina turva;
• Presença de sangue na urina e/ ou no esperma.

Na presença de sinais e sintomas sugestivos de prostatite, é importante que o urologista seja consultado para que sejam indicados exames que ajudem a identificar a causa dos sintomas e, assim, ser iniciado o tratamento mais adequado.

Teste online de sintomas

Como os sintomas de prostatite são muito semelhantes aos de outros problemas na próstata, assinale os seus sintomas e veja qual o seu risco de ter um problema na próstata:

O teste de sintomas é apenas uma ferramenta de orientação, não servindo como diagnóstico e nem substituindo a consulta com o urologista.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico de prostatite é feito pelo urologista tendo em consideração os sintomas referidos pelo paciente e que normalmente estão relacionados com dificuldade em urinar.

Além disso, o médico pode indicar coleta de sangue, urina e de líquido seminal e recomendar a realização de exames como o ultrassom e a fluxometria, toque retal, exame de sangue (hemograma e PSA) ou, em alguns casos, a realização de biópsia da próstata devido ao aumento do PSA naqueles pacientes assintomáticos (para excluir câncer de próstata).

Assista o vídeo seguinte e veja quais os exames que podem ser feitos para avaliar a saúde da próstata:

Possíveis causas

Embora existam diferentes causas que podem resultar na inflamação da próstata, a maioria das prostatites é causada por uma infecção, especialmente por bactérias como Escherichia coli, Klebsiella spp. ou Proteus mirabilis. Por esse motivo, é relativamente comum que a prostatite seja tratada com o uso de antibióticos, que devem ser indicados pelo urologista.

Em alguns casos, a prostatite pode ser causada por uma cirurgia ou lesão na região e existem ainda situações em que não é possível identificar a causa.

Tipos de prostatite

A prostatite pode ser classificada de acordo com a sua causa em bacteriana e não bacteriana e de acordo com o tempo de início dos sintomas e duração em água ou crônica. Dessa forma, a prostatite pode ser classificada em 4 tipos principais:

• Tipo I – Prostatite bacteriana aguda, que é causada por bactérias, na maioria das vezes Escherichia coli ou pertencentes ao gênero Klebsiella spp. ou Proteus spp., e possui início repentino e os sintomas são mais gerais, podendo a prostatite ser facilmente confundida com uma infecção do trato urinário;
• Tipo II – Prostatite bacteriana crônica, que acontece quando a bactéria permanece no trato urinário, causando infecção e inflamação progressiva, de forma que os sintomas apresentam evolução lenta e o tratamento é mais complicado;
• Tipo III A – Síndrome de dor pélvica, também conhecida por prostatite crônica inflamatória, que não tem causa infecciosa e que os sintomas inflamatórios possuem evolução lenta, sendo, por isso, denominada de crônica;
• Tipo III B – Prostatite crônica não inflamatória ou prostatodinia, em que há alterações da próstata mas não são verificados sinais inflamatórios e/ ou infecciosos;
• Tipo IV - Prostatite inflamatória assintomática, em que apesar da próstata estar inflamada, não há sintomas característicos, mas que no exame microscópico são identificadas células indicativas de inflamação tecidual.

Apesar da prostatite crônica e aguda apresentarem os mesmos sintomas, na prostatite crônica os sintomas evoluem de forma lenta e duram mais que 3 meses, além de ser associada à maior dificuldade de tratamento.

Tratamento para prostatite

O tratamento para prostatite deve ser sempre indicado por um urologista que, na maioria dos casos, identifica uma infecção e, por isso, prescreve o uso de antibióticos em comprimidos ou, em casos mais graves, remédios que são aplicados diretamente na veia, no hospital.

Além disso, o médico pode também prescrever analgésicos e anti-inflamatórios para aliviar os sintomas ou bloqueadores alfa, como a tansulosina, que ajuda a relaxar o colo da bexiga e as fibras musculares onde a próstata se junta à bexiga.

Na prostatite bacteriana crônica, o tratamento com antibióticos é mais longo, sendo realizado durante cerca de 3 meses, porém, quando os antibióticos não tratam a inflamação, pode ser necessário fazer uma cirurgia para remover o abcesso prostático que causa os sintomas.

Saiba mais sobre o tratamento da prostatite.