Radioterapia: o que é, para que serve e efeitos colaterais

Radioterapia é um tipo de tratamento contra o câncer que tem como objetivo destruir ou impedir o crescimento das células tumorais, por meio da aplicação de radiação concentrada, diretamente no tumor.

Foto doutora realizando uma consulta
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Esse tipo de tratamento pode ser usado sozinho ou juntamente com a quimioterapia ou cirurgia, dependendo do tipo de câncer e do grau de desenvolvimento.

Ao contrário da quimioterapia, a radioterapia não causa queda de cabelo, pois seus efeitos são sentidos principalmente no local do tratamento, embora possam variar também de acordo com o tipo e a quantidade de radiação utilizada.

Imagem ilustrativa número 1

Para que serve

A radioterapia serve para diminuir a taxa de multiplicação das células tumorais, podendo ser usada para tratar ou controlar o crescimento de tumores benignos ou malignos, podendo ser utilizada antes, durante ou após o tratamento com cirurgia ou quimioterapia.

Além disso, este tipo de tratamento também pode ser usado apenas para aliviar os sintomas e conferir conforto em casos mais avançados de câncer, sendo nesse caso conhecida como "radioterapia paliativa".

Como é feita

A radioterapia pode ser feita através de diferentes técnicas de acordo com a localização do tumor a ser tratado, sua extensão e estado geral de saúde da pessoa:

1. Radioterapia com feixe externo (teleterapia)

A radioterapia externa, também chamada de teleterapia, é feita com a pessoa deitada sob um aparelho que tem a radiação inicialmente direcionada para o corpo todo.

Por isso, antes de iniciar a radioterapia externa, é feita uma avaliação médica para delimitar o local a ser tratado, o que é feito com uma tinta vermelha, que não deve ser removida após o procedimento, pois assim a pessoa consegue ser devidamente posicionada no aparelho.

Durante todo o procedimento, a pessoa deve permanecer imóvel, pois assim é possível garantir que a radiação não saia da área delimitada.

De forma geral, as aplicações de teleterapia são feitas diariamente e duram de 10 a 40 minutos, e durante este período o paciente fica deitado e não sente nenhum incômodo.

2. Braquiterapia

Na braquiterapia, a radiação é enviada ao corpo através de aplicadores especiais, como agulhas, fios ou cateteres, que são colocados diretamente no local a ser tratado.

Dependendo do tipo de tumor, pode ser necessário o uso de aplicadores diferentes, além de também poder ser indicada a sedação, que tem como objetivo evitar o desconforto no momento da colocação do aplicador.

Devido à necessidade de sedação, em alguns casos, pode ser indicado que a pessoa fique em jejum antes de realizar a braquiterapia.

Após a sedação, a pessoa é encaminhada para a sala de aplicação da radiação, devendo ser permanecer na posição mais adequada para a colocação dos aplicadores.

No caso de tumores ginecológicos, por exemplo, a mulher deve ser posicionada em posição ginecológica, pois assim o aplicador é colocado em um local próximo ao tumor para que a radiação atue localmente.

De forma geral, a braquiterapia é indicada 1 a 2 vezes por semana.

3. Injeção de radioisótopos

Neste tipo de tratamento, um líquido radioativo é aplicado diretamente na corrente sanguínea do paciente, sendo normalmente usada em casos de câncer de tireoide.

Principais efeitos colaterais

Os principais efeitos colaterais da radioterapia são:

  • Vermelhidão, ressecamento, bolhas, coceira ou descamação da pele;
  • Cansaço e falta de energia que não melhora mesmo com o repouso;
  • Boca seca e feridas na gengiva;
  • Problemas para engolir;
  • Náuseas, vômitos ou diarreia;
  • Inchaço;
  • Problemas urinários e na bexiga;
  • Queda de cabelo, especialmente quando aplicada na região da cabeça;
  • Ausência de menstruação, secura vaginal e infertilidade em mulheres, quando aplicada na região da pélvis;
  • Impotência sexual e infertilidade em homens, quando aplicada na região da pélvis.

De forma geral, essas reações começam durante a 2ª ou 3ª semana de tratamento, podendo durar até várias semanas após a última aplicação.

Além disso, os efeitos colaterais são mais graves quando a radioterapia é feita juntamente com a quimioterapia. Conheça os efeitos colaterais da quimioterapia.

Como aliviar os efeitos colaterais

Algumas formas de aliviar os efeitos colaterais mais comuns da radioterapia são:

1. Irritação na pele

Para aliviar a irritação, vermelhidão, queimadura, dor ou desconforto na pele, chamada radiodermatite causada pela radioterapia é recomendado aplicar pomadas hidratantes recomendadas pelo radio-oncologista.

Uma boa pomada para aliviar esses efeitos é a emulsão de óleo de andiroba, colágeno, vitaminas A e E, encontrada com o nome comercial Tegum.

2. Náuseas e vômitos

Para aliviar as náuseas e vômitos causados pela radioterapia, deve-se evitar cheiros fortes ou comidas muito quentes, pois o vapor do alimento pode aumentar a náusea ou provocar vômitos.

Além disso, deve-se dar preferência a alimentos secos como torradas, pão, biscoito e alimentos gelados, como fruta deixada na geladeira, gelatina, mingau frio, leite e iogurte frio, frango assado ou cozido.

3. Dor na boca ou na garganta

Para aliviar a dor na boca ou na garganta, boca seca, ou mucosite causados pela radioterapia, deve-se beber bastante líquido durante o dia, usar enxaguantes bucais sem álcool e escovar os dentes com escovas de dente macias.

Além disso, é recomendado dar preferência a alimentos moles como banana, melancia, purê de legumes, macarrão, mingau e ovos e evitar cítricos como abacaxi, laranja e alimentos muito salgados, torradas e biscoitos que podem ferir a boca.

No caso de mucosite intensa, o médico pode recomendar o tratamento com laserterapia.

4. Diarreia

Para combater a diarreia causada pela radioterapia é recomendado manter o corpo hidratado bebendo pelo menos 2 litros de água por dia.

Tomar água de coco pode ser uma boa estratégia para repor os líquidos e sais minerais, mas o soro caseiro também é uma boa opção.

5. Perda do apetite

Para melhorar o apetite e poder se alimentar bem deve-se comer sempre que tiver fome, optando por alimentos saudáveis e nutritivos como iogurte líquido, vitamina de frutas ou pão com queijo, por exemplo.

6. Queda de cabelo

Para facilitar o crescimento do cabelo após a radioterapia, deve-se massagear o couro cabeludo para estimular a circulação sanguínea.

Além disso, deve-se dar preferência a alimentos ricos em proteínas, como carne, leite, ovos, atum, castanha, nozes e amêndoas, porque eles são responsáveis pelo crescimento dos fios. 

É importante ressaltar que o crescimento do cabelo após a radioterapia é influenciado pela dose aplicada e local, sendo que com doses menores na região da cabeça e pescoço é possível que o cabelo cresça, mas com doses maiores a queda de cabelo pode ser irreversível.

Cuidados durante o tratamento

Para aliviar os sintomas e efeitos colaterais do tratamento, deve-se ter alguns cuidados como evitar a exposição solar, usar produtos de pele à base de Aloe vera ou camomila e manter o local limpo e sem cremes ou hidratantes durante as sessões de radiação.

Além disso, pode-se falar com o médico para usar medicamentos que combatem a dor, as náuseas, os vômitos e a diarreia, o que ajuda a aliviar o cansaço e facilitar a alimentação durante o tratamento.