Sinusite: o que é, sintomas, causas, tipos e tratamento

Sinusite é a inflamação dos seios nasais que leva ao acúmulo de secreções nas cavidades do nariz, olhos e maçãs do rosto, resultando em sintomas como dor de cabeça, corrimento nasal e sensação de pressão no rosto.

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Essa inflamação pode ser causada por infecções virais, como o vírus Influenza, e por isso é muito comum durante crises de gripe, mas também pode ocorrer devido a infecções por bactérias ou fungos, ou até alergias.

A sinusite tem cura e o seu tratamento deve ser orientado por um clínico geral ou otorrinolaringologista, que pode indicar a lavagem nasal, uso de sprays nasais, analgésicos, corticoides orais ou antibióticos, o que varia com o tipo de sinusite e gravidade dos sintomas.

Sintomas de sinusite

Os principais sintomas de sinusite são:

• Secreção nasal espessa e amarelada;
• Nariz entupido;
• Sensação de peso ou pressão no rosto;
• Dor de cabeça;
• Tosse que piora a noite;
• Perda de olfato.

A sinusite pode afetar apenas os seios nasais de um do lado do rosto, sendo chamada de sinusite unilateral. Já quando afeta os seios nasais de ambos os lados, é chamada de sinusite bilateral.

Na presença de sinais e sintomas de sinusite, é importante consultar o otorrinolaringologista para que seja feito o diagnóstico, identificado o tipo de sinusite e indicado o tratamento mais adequado. Confira outros sintomas da sinusite.

Teste online de sintomas

Para saber se você pode estar com sinusite, marque no teste a seguir quais os sintomas de sinusite que apresenta:

O teste de sintomas é uma ferramenta que serve apenas como orientação, não servindo como diagnóstico e não substitui a consulta com o otorrinolaringologista ou clínico geral.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da sinusite é feito pelo otorrinolaringologista através da avaliação dos sintomas, assim como quando se iniciaram e sua duração, histórico de saúde e exame físico, palpando os seios nasais para avaliar se existe sensibilidade nessa região.

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Exames para sinusite

Porém, o médico também pode pedir outros exames mais específicos como:

• Endoscopia nasal: é introduzido um pequeno tubo pelo nariz para observar o interior dos seios nasais, podendo identificar se existem outras causas, como pólipos nasais, que possam estar provocando sinusite;
• Tomografia computadorizada: avalia a presença de uma inflamação profunda que pode não ser identificada com a endoscopia nasal e também permitem observar a anatomia dos seios nasais;
• Colheita de secreções nasais: o médico recolhe uma pequena amostra das secreções nasais para enviar para o laboratório e avaliar a presença de micro-organismos como bactérias ou vírus;
• Teste de alergia: os testes de alergia servem para identificar uma causa alérgica, quando o médico não consegue encontrar vírus ou bactérias no exame de colheita de secreções, por exemplo. Veja como é feito um exame de alergia.

Embora fosse muito utilizado, o exame de raio X já não é pedido pelos médicos, pois a tomografia computadorizada apresenta maior precisão para confirmar o diagnóstico, além de o diagnóstico ser principalmente clínico.

Tipos de sinusite

A sinusite pode ser classificada em diferentes tipos, de acordo com o tempo de duração dos sintomas ou a causa da inflamação nos seios nasais, sendo os principais:

1. Sinusite aguda

A sinusite aguda é um tipo de sinusite que dura menos de 4 semanas, sendo normalmente resultado de uma infecção por vírus ou reação alérgica.

2. Sinusite crônica

A sinusite crônica é um tipo de sinusite em que os sintomas duram mais de 3 meses, sendo geralmente causada por bactérias.

Esse tipo de sinusite também pode acontecer como consequência da sinusite aguda não tratada ou tratada de forma incorreta.

3. Sinusite subaguda

A sinusite subaguda é um tipo de sinusite em que os sintomas duram entre 4 semanas até 3 meses.

4. Sinusite bacteriana

A sinusite bacteriana é causada por bactérias como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis, que entram nos seios nasais e se multiplicam, geralmente em decorrência de gripes, resfriados ou crises alérgicas.

Além dos sintomas típicos da sinusite, também pode surgir mau hálito, sensação de mau cheiro no nariz e febre, podendo durar mais de 10 dias, ou permanecer por até 4 semanas.

5. Sinusite viral

A sinusite viral é o tipo mais comum de sinusite causada por vírus como Influenza ou rinovírus, provocando um acúmulo de secreções no nariz e seios nasais, resultando nos sintomas.

6. Sinusite alérgica

A sinusite alérgica é causada por alergias a ácaro, poeira, produtos químicos ou alimentos, sendo mais comum em pessoas que têm rinite alérgica, pois favorece a congestão nasal, acúmulo de catarro e obstrução dos seios da face. Veja outras causas da sinusite alérgica.

7. Sinusite fúngica

A sinusite fúngica é um tipo raro de sinusite causada principalmente pelo fungo Aspergillus, além de outros fungos como Mucor, Rhizopus ou Rhizomucor que também causam a mucormicose.

Esse tipo de sinusite pode acontecer com mais frequência em pessoas com o sistema imunológico enfraquecido, como nos casos de diabetes, quimioterapia, uso de corticoides ou imunossupressores, ou infecção pelo HIV.

8. Sinusite odontogênica

A sinusite odontogênica é um tipo de sinusite causada por infecções nos dentes da arcada dentária superior, que chegam até os seios nasais, devido sua proximidade à arcada dentária superior.

Esse tipo de sinusite pode ser aguda ou crônica e geralmente é causada por cirurgias dentárias, extração de dentes, implantes ou doenças periodontais, por exemplo.

9. Rinossinusite

A rinossinusite é a inflamação dos seios nasais e mucosa do nariz ao mesmo tempo, podendo ser aguda, crônica ou recorrente.

Geralmente, a rinossinusite ocorre devido a infecções por vírus ou bactérias, mas também pode acontecer devido a alergias ou pólipos nasais, por exemplo. Veja outras causas da rinossinusite.

10. Sinusite recorrente

A sinusite recorrente é um tipo de sinusite aguda que surge 4 ou mais vezes por ano, e geralmente é causada por rinite alérgica, desvio de septo ou estreitamento dos seios nasais.

11. Barossinusite

A barossinusite é um tipo de sinusite rara causada por mudanças rápidas na pressão atmosférica, sendo mais comum de acontecer em pilotos de aviação ou mergulhadores.

A alteração na pressão atmosférica podem resultar em uma diferença de pressão entre os seios nasais o e o ambiente externo, resultando em lesões nos seios nasais.

Além dos sintomas comuns da sinusite, a barossinusite também pode causar lacrimejamento ou sangramento nasal.

Causas de sinusite

As principais causas de sinusite são:

• Infecções por vírus, bactérias ou fungos;
• Alergias a ácaro, poeira, pelos de animais, poluição, produtos químicos ou alimentos;
• Rinite alérgica;
• Pólipos nasais, desvio de septo ou hipertrofia das adenoides;
• Problemas dentários.

Além disso, alguns fatores podem aumentar o risco de sinusite, como hábito de fumar, infecção pelo HIV, sistema imunológico enfraquecido, alterações anatômicas nos seios nasais ou fibrose cística, por exemplo.

Quando a sinusite é grave?

A sinusite é considerada grave quando os sintomas são intensos, como dor ou febre por mais de 3 dias, ou prolongados, durando 10 dias ou mais.

Como é feito o tratamento

O tratamento da sinusite sinusite deve ser feito com orientação do otorrinolaringologista ou clínico geral, com o objetivo de aliviar os sintomas e combater a causa da inflamação nos seios nasais.

Os principais tratamentos para sinusite são:

1. Lavagem nasal com soro

A lavagem nasal para sinusite é feita com soro fisiológico 0,9% pois ajuda a fluidificar as secreções dos seios nasais, facilitando sua eliminação e aliviando a dor e sensação de pressão na maçã do rosto.

Esse tipo de tratamento pode ser recomendado pelo médico para todos os tipos de sinusite, como forma de complementar o tratamento com remédios.

Assista o video com o enfermeiro Manuel Reis sobre como fazer a lavagem nasal para sinusite:

2. Nebulização

A nebulização para sinusite também pode ser indicada pelo médico para sinusite aguda, subaguda ou crônica, pois ajuda a deixar os seios nasais umidificados e a deixar o catarro mais fluido, facilitando sua eliminação.

Essa nebulização pode ser feita com soro fisiológico ou uso de plantas medicinais, como eucalipto, por exemplo. Veja como fazer a nebulização para sinusite.

Em alguns casos, o médico pode recomendar o uso de remédios para a nebulização.

3. Uso de remédios

O uso de remédios para sinusite pode ser indicado pelo médico para aliviar os sintomas ou combater infecções.

Assim, o médico pode indicar o uso de descongestionantes ou corticoides na forma de spray nasal, anti-inflamatórios, analgésicos, antitérmicos ou antialérgicos. Confira todos os remédios para sinusite.

Além disso, quando existe infecção bacteriana podem ser indicados antibióticos para sinusite, ou antifúngicos, para eliminar fungos que estejam causando a infecção dos seios nasais.

4. Cirurgia

A cirurgia para sinusite pode ser indicada pelo médico nos casos de sinusite recorrente ou crônica, sendo feita com o objetivo de abrir os canais dos seios nasais e facilitar a drenagem das secreções.

Essa cirurgia também pode ser feita nos casos mais graves, quando há complicações como abscessos. Veja todas as opções de tratamento para sinusite.

Remédios caseiros para sinusite

Para complementar o tratamento, existem alguns remédios caseiros para sinusite como o suco de hortelã com urtiga ou o chá de açafrão, podem ajudar a reduzir a inflamação dos seios nasais e a aliviar os sintomas de sinusite pois possuem ação anti-inflamatória, expectorante e antissépticas. Saiba como preparar os remédios caseiros para sinusite.

Conheça alguns remédios caseiros que ajudam no tratamento deste problema assistindo o vídeo:

Autocuidados para sinusite

Os autocuidados para sinusite ajudam a aliviar os sintomas mais rapidamente, sendo recomendado:

• Evitar ficar muito tempo em locais fechados, poluídos ou empoeirados;
• Beber pelo menos 2 litros de água por dia;
• Aplicar compressas mornas no rosto;
• Evitar fumar ou parar de fumar;
• Evitar contato com substâncias ou alimentos que causam a sinusite alérgica.

Além disso, outros autocuidados são utilizar formas naturais para ajudar a aliviar os sintomas e a recuperar mais rápido, como descansar, tomar chás mornos e consumir alimentos anti-inflamatórios. Confira a lista completa de alimentos anti-inflamatórios.