O que são:
T3 e T4 são hormônios produzidos pela glândula tireoide que agem no organismo favorecendo o funcionamento do coração, aumentando o metabolismo das células e estimulando funções cerebrais, como atenção, estado de alerta e responsividade.
Alterações nos níveis de T3 e/ou T4 podem ser identificadas por meia sua dosagem no sangue e indicar de problemas como hiper ou hipotireoidismo, sendo comum também surgirem sintomas como perda de peso, prisão de ventre e queda de cabelo.
Em caso de alterações no exame T3 e/ou T4, é recomendado consultar um endocrinologista ou clínico geral. Normalmente, são necessários outros exames para verificar a causa das alterações e indicar o tratamento mais adequado.
Funções dos hormônios T3 e T4
As principais funções dos hormônios T3 e T4 são:
- Estimular o funcionamento do coração, acelerando e fortalecendo os batimentos cardíacos;
- Aumentar o metabolismo das células, aumentando a produção de energia e calor e o consumo de oxigênio, gorduras, carboidratos e proteínas;
- Elevar o funcionamento do cérebro, estimulando a atenção, estado de alerta e responsividade aos estímulos do ambiente;
- Regular o funcionamento do sistema reprodutor, favorecendo o ciclo menstrual, nas mulheres, e a produção de espermatozoides, no homem.
O T4 é um hormônio produzido pela tireoide que é convertido em T3 em órgãos como fígado e rins. Enquanto uma parte do T4 circula no sangue ligado a proteínas e não pode ser utilizado pelo corpo, outra parte é transportada livremente, sendo conhecida como T4 livre. Saiba mais sobre o T4.
Embora o T3 seja produzido em algumas partes do corpo a partir do T4, este hormônio também é produzido pela tireoide. O T3 é um hormônio mais potente que o T4 e tem um efeito mais prolongado. Veja mais sobre o T3.
Para que serve o exame T3 e T4
O exame T3 e T4 é indicado para:
- Monitorar o funcionamento da tireoide, em caso uso de medicamentos, como amiodarona ou ácido valproico;
- Identificar o hipotireoidismo, que é a deficiência de hormônios tireoidianos;
- Avaliar nódulos na tireoide, que algumas vezes produzem hormônios tireoidianos;
- Identificar o hipertireoidismo, que é o excesso de hormônios da tireoide.
Além do exame T3 e T4, geralmente são indicados outros que ajudam a confirmar o diagnóstico, como a dosagem de TSH e anticorpos específicos no sangue e o ultrassom da tireoide. Conheça mais exames que avaliam a tireoide.
Quando fazer o exame
A dosagem de T3 e T4 é indicada pelo médico quando há sintomas indicativos de que a tireoide não está funcionando de forma correta, como dificuldade para ganhar ou perder peso, cansaço excessivo, aumento do apetite, alteração do ciclo menstrual ou queda de cabelo. Conheça outros sintomas de problemas na tireoide.
Caso deseje marcar uma consulta, é possível encontrar o médico mais próximo de você utilizando a ferramenta abaixo:
Além disso, o médico algumas vezes também pode indicar o exame como rotina com o objetivo de avaliar a saúde geral da pessoa.
Como entender o resultado
Os níveis de T3 e T4 considerados normais em adultos são:
- T3 total: 80 e 180 ng/dL;
- T3 livre: 2,5 - 4,0 ng/dL;
- T4 total: 4,5 - 12,6 µg/dL;
- T4 livre: 0,9 - 1,8 ng/dL.
O resultado do exame de T3 e T4 deve ser avaliado pelo endocrinologista, clínico geral ou médico que indicou o exame, devendo ser levado em conta também o resultado de outros exames que avaliam a tireoide, a idade da pessoa e o estado geral de saúde.
Valores de T3 e T4 acima ou abaixo do valor de referência são indicativos de alterações no funcionamento da tireoide, sendo necessários outros exames, como a dosagem de anticorpos específicos no sangue e o ultrassom de tireoide, para identificar a sua causa.
O que pode ser T3 e/ou T4 altos
As principais causas de T3 e/ou T4 altos são:
- Uso de alguns medicamentos, como amiodarona e hormônios da tireoide;
- Doença de Graves, devido à estimulação excessiva da glândula;
- Alguns tipos de nódulo da tireoide que produzem hormônios;
- Tireoidite, que é a inflamação da tireoide.
Quando os níveis de T3 e/ou T4 estão altos, são indicativos de hipertireoidismo, que é quando existe um excesso de hormônios tireoidianos no organismo. Entenda melhor o que é hipertireoidismo.
O que pode ser T3 e/ou T4 baixos
O T3 e/ou T4 baixos podem ser causados por:
- Doenças autoimunes da tireoide, como tireoidite de Hashimoto;
- Uso de alguns medicamentos, como amiodarona, quimioterápicos e antitireoidianos;
- Remoção parcial ou completa da tireoide por cirurgia;
- Danos a tireoide provocados por radiação, devido ao tratamento com iodo radioativo, por exemplo.
Quando os níveis de T3 e/ou T4 estão baixos, são indicativos de hipotireoidismo, que é quando existe uma deficiência de hormônios tireoidianos. Veja o que é hipotireoidismo.