Transtorno depressivo maior: o que é, sintomas e tratamento

Atualizado em setembro 2021

O transtorno depressivo maior ou depressão clássica, também chamada de unipolar, é um transtorno de saúde mental que normalmente é causado pela baixa produção de hormônios.

Normalmente os sintomas mais comuns incluem sentimento de vazio, falta de interesse pelas atividades de rotina, insônia terminal e tristeza sem motivo aparente, que se mantêm por, pelo menos, duas semanas seguidas, e por isso é um dos transtornos psicológicos mais incapacitantes, já que a pessoa não consegue manter atividades rotineiras como se levantar da cama.

Por afetar mente e corpo, a principal causa da depressão ainda não foi completamente esclarecida, mas se sabe que está ligada com a desordem de hormônios, acontecimentos na infância, traumas e fatores genético hereditário. Desta forma, o diagnóstico da depressão maior é feito pelo psiquiatra ou psicólogo pela observação dos sintomas físicos, como insônia, em conjunto com o relato da pessoa, para a partir daí ser recomendado o tratamento adequado.

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Principais sintomas

A depressão maior pode apresentar inúmeros sintomas, a maioria pela redução dos hormônios necessários para o bom funcionamento físico e psicológico, como:

  • Dificuldade de adormecer após acordar durante a noite;
  • Cansaço físico e mental;
  • Pensamento recorrente sobre morte ou suicídio;
  • Perda de peso em excesso;
  • Perda de apetite e libido;
  • Sensação de vazio;
  • Pessimismo;
  • Angústia;
  • Tristeza.

A dificuldade para dormir ao se deitar, é um sintoma clássico de ansiedade, que pode estar ou não presente na depressão. Veja outros sinais de ansiedade e como tratá-la.

Possíveis causas

A causa do transtorno depressivo maior tem muitos fatores como grandes perdas, traumas e estresse diário durante longos períodos de tempo. No entanto, se sabe que a diminuição na produção de hormônios está presente em todos os casos, o que levanta a hipótese de que possa existir algum fator genético, já que, mesmo em pessoas sem histórico de doenças hormonais, esta desordem também pode ser observada.

Como confirmar o diagnóstico

Para o diagnóstico correto de depressão maior, o clínico geral poderá pedir exames laboratoriais para descartar outras doenças, inclusive as que afetam a produção de hormônios, como o hiper e hipotireoidismo, por exemplo.

Após o descarte de qualquer outra doença, a pessoa é encaminhada para o psiquiatra ou psicólogo, que chega ao diagnóstico por meio da observação de pelo menos 5 sintomas em conjunto, durante pelo menos 2 semanas seguidas, sendo dois deles, obrigatoriamente, a falta de prazer em fazer atividades que antes eram motivo de alegria e o humor deprimido.

Como é feito tratamento

O tratamento para o transtorno depressivo maior pode ser feito com o acompanhamento do psicólogo ou psicanalista, por meio da psicoterapia. Estes profissionais ajudam a pessoa a entender o que se passa com seus sentimentos, sensações e observações do mundo, com o objetivo de chegar a respostas mais realista para as questões pessoais que causam sofrimento.

Em alguns casos, pode ser indicado pelo psiquiatra o uso de remédios antidepressivos de acordo com as características do transtorno depressivo da pessoa, podendo o tempo de tratamento variar de pessoa para pessoa. Confira quais os antidepressivos mais usados e seus efeitos colaterais.

O tratamento quando feito de acordo com as orientações profissionais e comprometimento da pessoa, tende a mostrar melhora após a 4ª semana, mas mesmo quando os sinais de depressão maior desaparecem por completo, e o tratamento medicamentoso termina, é recomendado que as sessões de psicoterapia continuem, pois a depressão pode eventualmente retornar.