Tremor nas mãos: 9 principais causas (e o que fazer)

Algumas das principais causas de tremor nas mãos são doença de Parkinson, tremor essencial, estresse e ansiedade, esclerose múltipla e abstinência alcoólica.

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De acordo com a causa dessa condição, o tremor nas mãos também pode ser acompanhado de outros sintomas, como desequilíbrio, tremores na voz, tonturas, calafrios, confusão mental ou desmaio.

Quando o tremor nas mãos é intenso ou persistente, ou associado a outros sintomas, como alterações de consciência, suor excessivo e dificuldades para falar, é recomendado consultar o clínico geral, para que seja feita uma avaliação completa e indicado o tratamento mais adequado.

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Principais causas de tremor nas mãos

As principais causas de tremor nas mãos são:

1. Doença de Parkinson

A doença de Parkinson é uma doença degenerativa do cérebro, caracterizada por alterar os movimentos, provocando tremor nas mãos, braços, pernas ou queixo, rigidez dos músculos, lentidão dos movimentos e desequilíbrio. Conheça melhor os sintomas da doença de Parkinson.

O que fazer: o tratamento tem o objetivo de aliviar os sintomas da doença e deve ser feito pelo neurologista, que pode recomendar o uso de medicamentos como levodopa, carbidopa, amantadina, por exemplo. Além disso, o médico também pode indicar a realização de exercícios para fortalecer os músculos, massagem terapêutica e terapias ocupacionais e da fala.

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2. Tremor essencial

O tremor essencial é uma alteração do sistema nervoso que causa tremor principalmente nas mãos e nos braços durante uma ação. Além disso, o tremor essencial também pode causar tremores na cabeça, na voz ou nos membros inferiores.

O que fazer: o tratamento indicado pelo neurologista pode incluir técnicas de relaxamento, fisioterapia e biofeedback, e evitar o consumo de estimulantes, como a cafeína. Pode-se recomendar também o uso de medicamentos, como anti-hipertensivos, antiepilépticos e ansiolíticos, para aliviar os tremores. Veja como é o tratamento do tremor essencial.

​​​​​​Além disso, o médico também pode aplicar injeções de botox, para aliviar os tremores, quando os remédios e o controle do estresse não são suficientes para reduzir os sintomas.

3. Efeitos colaterais de medicamentos

O tremor nas mãos pode ser um efeito colateral provocado por alguns medicamentos, como antidepressivos, anticonvulsivantes, anti-histamínicos e remédios para asma.

O que fazer: é recomendado conversar com o médico que prescreveu o medicamento, para avaliar a possibilidade de ajuste na dosagem ou a mudança do remédio usado.

4. Hipoglicemia

A hipoglicemia, ou glicose baixa, acontece quando os níveis de açúcar no sangue estão mais baixos que o normal, podendo causar o surgimento de sintomas, como tremores nas mãos, tonturas, calafrios, confusão mental, palpitações e até mesmo desmaio. Saiba reconhecer todos os sintomas da hipoglicemia.

O que fazer: o tratamento da hipoglicemia varia conforme a gravidade dessa condição. Se a pessoa estiver consciente, é importante consumir alimentos ou bebidas ricas em açúcar simples, para equilibrar os níveis de açúcar mais rapidamente.

Já em casos de hipoglicemia grave, quando o açúcar no sangue estiver abaixo de 55 mg/dL, deve-se aplicar a injeção de glucagon, se estiver disponível em casa. Se a glicose ainda continuar baixa, é importante chamar o serviço de emergência mais próximo. Veja outras dicas do que fazer numa crise de hipoglicemia.

5. Estresse e ansiedade

O estresse e a ansiedade podem causar tremor nas mãos, pernas e voz, porque provocam a liberação de cortisol e adrenalina no sangue, hormônios que aumentam o estado de alerta, a tensão muscular, a atividade do sistema nervoso e a frequência cardíaca.

O que fazer: o tratamento do estresse e ansiedade deve ser orientado por um psicólogo e/ou psiquiatra e pode incluir a psicoterapia e a realização de atividades que promovam o relaxamento, como exercícios físicos regulares, dormir de 7 a 9 horas por noite e manter uma alimentação saudável.

Além disso, em alguns casos, o tratamento também pode ser feito com o uso de remédios naturais, como Kava-kava e passiflora, e medicamentos, como antidepressivos, ansiolíticos ou antipsicóticos.

6. Consumo excessivo de cafeína

O consumo excessivo de cafeína, uma substância presente no café, no chocolate e no chá verde, pode causar tremor nas mãos. Isso porque a cafeína tem ação estimulante do sistema nervoso, podendo provocar ou piorar os tremores musculares. Conheça outros efeitos colaterais do consumo excessivo de cafeína.

O que fazer: o médico poderá prescrever o uso de carvão vegetal ativado, a hidratação intravenosa, ou medicamentos como procainamida, lidocaína ou bicarbonato, vasopressina ou fenilefrina.

7. Hipertireoidismo

O tremor nas mãos pode surgir devido ao hipertireoidismo, pois essa condição causa a produção excessiva de hormônio tireoidiano, aumentando a produção de energia das células e os estímulos do sistema nervoso.

O que fazer: o tratamento deve ser feito conforme a orientação do clínico geral ou endocrinologista e geralmente inclui o uso de medicamentos, como propiltiouracil e metimazol, a iodoterapia, ou a cirurgia para retirada da tireoide. Entenda melhor como é o tratamento do hipertireoidismo.

8. Esclerose múltipla

A esclerose múltipla é uma doença neurológica e autoimune que causa destruição ou danos permanentes nos nervos, provocando sintomas como tremores nas mãos, perda do controle dos movimentos e fraqueza muscular.

O que fazer: o tratamento é feito com remédios para controlar os sintomas, como metilprednisolona, interferon e prednisona, que são recomendados pelo médico para evitar as crises ou atrasar a evolução da doença.

Além disso, pode ser recomendado também praticar exercícios físicos regularmente, fazer sessões de acupuntura, terapia ocupacional e fisioterapia motora, para ajudar a aliviar as crises. Confira todas as opções de tratamento para esclerose múltipla.

9. Abstinência alcoólica

A abstinência alcoólica pode causar tremor nas mãos ou outras partes do corpo, porque o uso regular de bebidas alcoólicas altera a forma como os neurotransmissores atuam no cérebro. Assim, ao parar de beber, os neurotransmissores, como o ácido gama-amino-butírico (GABA) e o glutamato, ficam desequilibrados, causando os sintomas de abstinência, como tremores, ansiedade, irritabilidade, pesadelos, dor de cabeça e perda de apetite.

O que fazer: o tratamento é feito mantendo-se a pessoa em ambiente calmo e controlado, em hospital ou clínicas de reabilitação, para tentar reduzir os riscos de alucinações.

Além disso, o médico também pode indicar a reidratação intravenosa, o uso de suplementos de folato e tiamina, soluções contendo dextrose e medicamentos, como benzodiazepínicos, clordiazepóxido, oxazepam, neurolépticos e anticonvulsivantes, como carbamazepina e ácido valproico.

Quando ir ao médico

É recomendado ir ao médico quando o tremor nas mãos é intenso, persistente ou contínuo ou dificulta as atividades do dia a dia.

Além disso, é importante também consultar o médico quando, além do tremor nas mãos, também apresenta alterações de consciência, dificuldades de equilíbrio, suor excessivo e dificuldades para falar.

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