A vacina contra a febre amarela é indicada para prevenir a infecção causada pelo vírus flavivírus, transmitido pela picada dos mosquitos Aedes aegypti e Haemagogus sabethes.

Essa vacina pode ser aplicada a partir dos 9 meses de idade, fazendo parte do calendário de vacinação do bebê e da criança, sendo especialmente indicada para pessoas que vivem ou que irão viajar para regiões com grande incidência ou surto de febre amarela.

A vacina da febre amarela possui o vírus enfraquecido, capaz de provocar uma resposta do sistema imunológico, sem provocar a infecção, sendo encontrada em postos de saúde ou clínicas particulares.

Quando é indicada

A vacina da febre amarela é indicada para bebês a partir dos 9 meses, crianças, adolescentes ou adultos, estando disponível para todos os estados do Brasil.

Os idosos não vacinados anteriormente também podem receber uma dose da vacina de febre amarela, sendo recomendado consultar o médico antes, pois podem apresentar mais reações da vacina.

Quando se deve tomar a vacina da febre amarela?

A vacina de febre amarela deve ser tomada a partir dos 9 meses de idade, fazendo parte do calendário de vacinação do bebê e da criança.

No entanto, pessoas não vacinadas anteriormente e que irão viajar para regiões endêmicas, que são aquelas que possuem grande incidência de febre amarela, devem se vacinar no mínimo 10 dias antes da viagem.

Isso porque após aplicar a vacina da febre amarela, a produção de anticorpos contra o vírus ocorre por volta de 7 a 10 dias após a vacinação.

Preparo para tomar a vacina

Não é preciso nenhum preparo específico para tomar a vacina da febre amarela, sendo apenas recomendado adiar a vacinação caso a pessoa apresente febre e até a sua melhora.

Além disso, é recomendado não aplicar a vacina da febre amarela ao mesmo tempo que a vacina tríplice viral, em crianças com mais de 2 anos.

Nesse caso, deve-se dar um intervalo de pelo menos 30 dias entre a aplicação dessas vacinas.

Como tomar e doses

O esquema de vacinação da febre amarela recomendado é:

Idade	Como tomar e esquema de doses
Bebês a partir dos 9 meses de vida	1 dose única da vacina.
Crianças com 4 anos de idade	1 dose de reforço da vacina, para crianças que foram vacinadas aos 9 meses.
Crianças a partir dos 5 anos e adultos até os 59 anos (sem nunca ter tomado esta vacina)	1 dose da vacina e fazer 1 dose de reforço após 10 anos.
Pessoas que receberam apenas 1 dose da vacina antes de completarem 5 anos de idade	1 dose de reforço.
Idosos com mais de 60 anos	Avaliar cada caso com o médico.
Pessoas que precisam viajar para áreas endêmicas	- Se for a primeira dose dessa vacina: tomar 1 dose pelo menos 10 dias antes da viagem; - Se já tomou esta vacina antes: não precisa tomar, já que apenas uma dose da vacina é suficiente para garantir a proteção. No entanto, caso a viagem seja para um local em que está havendo um surto da doença, pode ser indicado tomar mais uma dose, caso já tenha mais de 10 anos da primeira.

A vacina contra a febre amarela pode ser encontrada gratuitamente em Unidades Básicas de Saúde ou em clínicas privadas de vacinação credenciadas junto à Anvisa.

Como funciona a vacina fracionada

Além da vacina completa da febre amarela, foi também liberada a vacinada fracionada, que contém 1/10 da composição da vacina completa e que, em vez de proteger para toda a vida, apenas protege por 8 anos.

Durante esse período, a eficácia da vacina permanece igual e não existe risco aumentado de pegar a doença.

Esta medida foi implementada para permitir que um maior número de pessoas seja vacinada durante períodos de epidemia e a vacina fracionada pode ser feita nos postos de saúde gratuitamente.

Validade da vacina da febre amarela

A vacina da febre amarela tem validade por toda a vida, garantindo a proteção contra a infecção, por isso, é recomendada apenas 1 dose.

No entanto, no caso dos bebês que fizeram a vacina após os 9 meses, é aconselhado fazer uma nova dose de reforço aos 4 anos.

Além disso, pessoas que irão viajar para regiões endêmicas e já tomaram a vacina há mais de 10 anos, é recomendado tomar uma dose de reforço, pelo menos 10 dias antes da viagem.

Como é aplicada a vacina

A aplicação da vacina contra febre amarela é feita através de uma injeção subcutânea, ou seja, sob a pele da parte superior do braço, por um enfermeiro.

A vacina pode ser aplicada em bebês com mais de 9 meses de vida e em todas as pessoas que possam estar expostas à febre amarela.

Tipos de vacina da febre amarela

Existem 2 tipos de vacina contra febre amarela, que são:

Vacina da Bio-Mmanguinhos / FIOCRUZ: fornecida gratuitamente pelo SUS em postos de saúde;
Vacina Stamaril da Sanofi Pasteur: encontrada em clínicas particulares e, em alguns casos, em postos de saúde.

As vacinas da febre amarela possuem o vírus atenuado, sendo capaz de estimular uma resposta imunológica, porém não há desenvolvimento da doença, pois o vírus está enfraquecido, com a sua atividade diminuída.

Essas vacina são produzidas através do cultivo do vírus em ovo de galinha.

Reações adversas mais comuns

A vacina da febre amarela é bastante segura, no entanto, em alguns casos é possível que surjam algumas reações adversas, sendo que as mais comuns incluem dor no local da picada, febre e mal-estar geral.

1. Dor e vermelhidão no local da picada

A dor e a vermelhidão no local da picada são as reações adversas mais comuns que podem ocorrer.

Além disso, algumas pessoas também sentir que o local se encontra mais duro e inchado.

Estas reações ocorrem em cerca de 4% das pessoas, 1 a 2 dias após a vacinação.

O que fazer: para aliviar a do e a inflamação, deve-se aplicar gelo na região, protegendo a pele com um pano limpo. Caso se verifiquem lesões muito extensas ou limitação de movimentos, deve-se ir imediatamente ao médico.

2. Febre, dor muscular e de cabeça

Também se podem manifestar efeitos colaterais como febre, dor muscular e dor de cabeça, que podem ocorrer em cerca de 4% das pessoas, geralmente a partir do 3º dia após a vacinação.

O que fazer: para aliviar a febre, a pessoa pode tomar analgésicos e antipiréticos, como o paracetamol ou a dipirona, por exemplo, idealmente com orientação de um profissional de saúde.

3. Choque anafilático

O choque anafilático é uma reação alérgica muito grave, que embora seja rara, pode ocorrer em algumas pessoas que recebem a vacina.

Alguns dos sintomas característicos incluem dificuldade para respirar, coceira e vermelhidão na pele, inchaço dos olhos e aumento dos batimento cardíacos, por exemplo.

Estas reações ocorrem geralmente nos primeiros 30 minutos até 2 horas após a vacinação.

O que fazer: caso se suspeite de choque anafilático deve-se ir rapidamente à urgência médica. Veja o que fazer em caso de choque anafilático.

4. Alterações neurológicas

As alterações neurológicas, como meningismo, convulsões, desordens motoras, alterações do nível de consciência, rigidez na nuca, dor de cabeça intensa e prolongada ou torpor são reações extremamente raras, mas também muito graves, que podem acontecer cerca de 7 a 21 dias após a vacinação.

A dor de cabeça intensa e prolongada é um sintoma frequente e pode ocorrer logo após a vacinação, sendo um sinal de alerta para possíveis complicações neurológicas.

O que fazer: perante qualquer um destes sintomas, deve-se ir ao médico o mais brevemente possível, que deve investigar outras síndromes neurológicas graves.

Quem não deve tomar a vacina

A vacina não é recomendada nos seguintes casos:

Crianças com menos de 6 meses, devido à imaturidade do sistema imune, além de haver maior risco de reações neurológicas e maior chance da vacina não ter efeito;
Pessoas acima dos 60 anos, pelo fato do sistema imunológico já estar mais enfraquecido devido à idade, o que aumenta a chance da vacina não funcionar e de acontecer reações à vacina.
Durante a gravidez, sendo recomendado apenas em caso de epidemia e após liberação do médico. No caso das gestantes que moram em regiões com maior risco de febre amarela, é recomendado que a vacina seja administrada durante o planejamento da gestação, caso a mulher não tenha sido vacinada na infância;
Mulheres que estejam amamentando bebês com menos de 6 meses, para evitar reações graves;
Pessoas portadoras de doenças que enfraqueçam o sistema imune, como câncer ou infecção pelo vírus HIV, desde que sintomáticos e com imunossupressão grave comprovada por exame laboratorial;
Tratamento com corticoides, imunossupressores, quimioterapia ou radioterapia, já que também diminui a eficiência do sistema imune;
Pessoas que foram submetidas a transplante de órgãos;
Portadores de doenças autoimunes, como o lúpus eritematoso sistêmico e a artrite reumatoide, por exemplo, pois também interferem na imunidade.

Além disso, pessoas que possuem histórico de reações alérgicas graves ao ovo ou gelatina, também não devem tomar a vacina.

Assim, as pessoas que não podem tomar a vacina contra a febre amarela, devem tomar algumas atitudes para evitar o contato com o mosquito, como por exemplo uso de calças e blusas de manga comprida, repelentes e mosqueteiros, por exemplo.

Vacina da febre amarela: quando tomar e reações comuns