Hepatite B: sintomas, transmissão, tratamento e cura

Atualizado em abril 2024

Hepatite B é uma infecção causada pelo vírus HBV que provoca inflamação no fígado, podendo resultar em sintomas agudos, como febre, enjoos, vômitos, dor nas articulações ou pele e olhos amarelados. 

A hepatite B pode ser transmitida através do contato com sangue ou fluidos corporais contaminados, como sêmen ou secreções vaginais devido a relação sexual desprotegida, o que torna a hepatite B uma infecção sexualmente transmissível (IST).

O tratamento da hepatite B varia de acordo com a fase da doença, sendo recomendado na hepatite aguda a realização de repouso, hidratação e cuidados com a dieta, enquanto que na hepatite crônica o tratamento normalmente é feito com remédios prescritos pelo hepatologista, infectologista ou clínico geral.

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Sintomas de hepatite B

Os principais sintomas iniciais de hepatite B são:

  • Febre baixa;
  • Erupções na pele;
  • Dor nas articulações e nos músculos;
  • Cansaço excessivo, 
  • Enjoos ou vômitos;
  • Dor abdominal;
  • Perda do apetite.

Os sintomas, como cor amarelada na pele e olhos, urina escura e fezes claras, significam que a doença está se desenvolvendo e está havendo lesões no fígado. Saiba identificar todos os sintomas da hepatite B.

Na hepatite B crônica, a maioria dos pacientes não manifestam nenhum sintoma, porém o vírus continua no organismo e pode ser transmitido da mesma forma.

O período de incubação do vírus da hepatite B é de 2 a 6 meses, por isso, os sinais e sintomas da hepatite B aguda podem aparecer após 1 a 3 meses da contaminação.

O que o vírus da hepatite B pode causar?

O vírus da hepatite B pode causar lesão tóxica direta no fígado ou provocar uma resposta do sistema imunológico que levam a uma inflamação no fígado.

Em alguns casos, a infecção pelo vírus da hepatite B pode se tornar crônica e evoluir para cirrose ho fígado. Entenda o que é cirrose e como identificar os sintomas.

Teste de sintomas de hepatite B

Para saber o risco de estar com hepatite B, selecione no teste a seguir os sintomas apresentados:

  1. 1. Dor na região superior direita da barriga
  2. 2. Cor amarelada nos olhos ou na pele
  3. 3. Fezes amareladas, cinzentas ou esbranquiçadas
  4. 4. Urina escura
  5. 5. Febre baixa constante
  6. 6. Dor nas articulações
  7. 7. Perda de apetite
  8. 8. Enjoos ou tonturas frequentes
  9. 9. Cansaço fácil e sem razão aparente
  10. 10. Barriga inchada

O teste de sintomas da hepatite B é apenas uma ferramenta de orientação, não servindo como diagnóstico e nem substituindo a consulta com hepatologista, infectologista ou clínico geral.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da hepatite B é feito pelo hepatologista, infectologista ou clínico geral através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde, histórico sexual e de uso de drogas, profissão, além do exame físico.

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Para confirmar o diagnóstico, o médico deve solicitar exames de sangue para detectar a presença do HBV na circulação, bem como a sua quantidade, sendo esses dados importantes para que o médico possa indicar o tratamento.

Exames para hepatite B

Para identificar a presença do vírus da hepatite B no sangue, é feita a pesquisa da presença ou ausência dos antígenos (Ag) e anticorpos (anti) no sangue, sendo os possíveis resultados:

  • HBsAg reagente ou positivo: infecção pelo vírus da hepatite B;
  • HBeAg reagente: alto grau de replicação do vírus da hepatite B, que significa que o risco de transmissão do vírus é maior;
  • Anti-Hbs reagente: cura ou imunidade contra o vírus caso o indivíduo tenha feito a vacinação contra a hepatite B;
  • Anti-Hbc reagente: exposição prévia ao vírus da hepatite B.

Além disso, pode ser indicada a realização de exames de sangue para avaliar o funcionamento do fígado, como TGO, TGP, GGT e bilirrubina, por exemplo. Saiba mais sobre os exames que avaliam o fígado.

A biópsia hepática também pode ser utilizada para auxiliar no diagnóstico, avaliar o comprometimento do fígado, prever a evolução da doença e a necessidade de tratamento.

Leia também: Biópsia do figado: para que serve, como é feita e recuperação tuasaude.com/biopsia-do-figado

Como acontece a transmissão

O vírus da hepatite B é transmitido através do contato com sangue, sêmen, secreções vaginais e leite materno contaminados com o vírus.

As principais formas de transmissão do vírus da hepatite B são:

1. Transmissão horizontal

A transmissão horizontal envolve contato direto com o sangue e secreções de uma pessoa contaminada ou o uso de material contaminado, como compartilhamento de seringas, agulhas e outros instrumentos usados para fazer tatuagens, acupuntura ou piercings.

O compartilhamento de objetos de higiene pessoal como lâminas de barbear ou depilar e instrumentos de manicure ou pedicure contaminados, também é uma forma de transmissão da hepatite B.

Além disso, relações sexuais desprotegidas, seja vaginal, anal ou oral, também é uma forma de transmissão da hepatite B, uma vez que o vírus está presente em fluidos vaginais, saliva ou sêmen de uma pessoa infectada, sendo por isso considerada uma IST.

Leia também: Infecções sexualmente transmissíveis: 10 principais ISTs, tratamento (e cura) tuasaude.com/doencas-sexualmente-transmissiveis-dst

Apesar de poder ser transmitido pela saliva, o vírus B geralmente não é transmitido através de beijos ou partilha de talheres ou copos, pois é necessário que exista uma ferida aberta na boca.

2. Transmissão vertical

A transmissão vertical é pouco frequente e acontece quando a mãe transmite o vírus da hepatite B para o bebê durante o parto normal ou pela amamentação.

Leia também: Hepatite B na gravidez: riscos, vacina e tratamento tuasaude.com/hepatite-b-na-gravidez

Tipos de hepatite B

Os principais tipos de hepatite B são:

  • Hepatite B aguda: é caracterizada pela inflamação do fígado por um período de algumas semanas até 6 meses e eliminação do vírus nesse período;
  • Hepatite B crônica: caracteriza-se pela persistência do HBsAg no sangue por mais de 6 meses.

No caso da hepatite B crônica, pode ocorrer dano no fígado e resultar em cirrose, o que aumenta o risco de desenvolver câncer de fígado. Saiba identificar os sintomas de câncer no fígado.

Como é feito o tratamento

O tratamento da hepatite B deve ser feito com orientação do hepatologista, infectologista ou clínico geral e normalmente envolve repouso, dieta, hidratação e a não ingestão de bebidas alcoólicas.

Se for necessário, o médico pode indicar o uso de medicamentos para aliviar os sintomas como febre, dores musculares e de cabeça, enjoos e vômitos.

O tratamento para hepatite B crônica, além da não ingestão de álcool e dieta pobre em gordura, inclui remédios antivirais e imunomoduladores como o interferon e a lamivudina para prevenir lesões irreversíveis do fígado, que poderão ter que ser tomados por toda a vida. Saiba mais detalhes sobre o tratamento para hepatite B.

Assista no vídeo a seguir como se alimentar em caso de hepatite B para evitar maiores complicações no fígado:

Hepatite B tem cura?

A hepatite B aguda tem cura espontânea, na maior parte dos casos, devido ao próprio organismo criar anticorpos para eliminar o vírus.

Leia também: Entenda quando a Hepatite B tem cura tuasaude.com/hepatite-b-tem-cura

Contudo, em alguns casos, a hepatite B pode tornar-se crônica e o vírus permanecer no organismo por toda vida.

No entanto, com o tratamento a pessoa pode-se tornar portador crônico são, isto é, pode conter o vírus no organismo, mas não ter nenhuma doença hepática ativa, não tendo, neste caso, que tomar medicamentos específicos. Além disso, pacientes com hepatite B crônica podem ficar curados após vários anos de tratamento.

Prevenção da hepatite B

Para prevenir a hepatite B deve-se:

  • Tomar as 3 doses da vacina de hepatite B;
  • Usar de preservativo em todas as relações sexuais;
  • Não compartilhar objetos pessoais, como escova de dentes, lâminas de barbear ou depilar e instrumentos de manicure ou pedicure;
  • Não compartilhar seringas ou agulhas, ou outros instrumentos cortantes.

Além disso, caso a pessoa queira fazer uma tatuagem, piercing ou acupuntura, deve-se certificar que todos os materiais estão corretamente esterilizados.

Vacina para hepatite B

A vacina para a hepatite B é a forma mais eficaz de prevenção da doença e, por isso, deve ser tomada logo após o nascimento, até às primeiras 12 horas após o parto, no 2º mês e no 6º mês de vida do bebê, fazendo um total de 3 doses.

Leia também: Calendário de vacinação do bebê 2024: do nascimento aos 4 anos tuasaude.com/calendario-de-vacinacao-do-bebe

Os adultos que não foram vacinados quando crianças podem tomar a vacina, incluindo as gestantes a partir do segundo trimestre de gestação. Saiba quando é indicada e como tomar a vacina para hepatite B

O exame que indica a eficácia da vacina contra hepatite B é o Anti-Hbs que fica positivo quando a vacina consegue ativar a proteção contra o vírus.

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