Magnésio alto: sintomas, causas, tratamento (e doenças que pode causar)

Magnésio alto é o aumento magnésio no sangue, que normalmente não causa sintomas, no entanto, pode resultar em náuseas, sonolência, confusão mental ou paralisia muscular.

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O magnésio alto, também chamado hipermagnesemia, pode ser causado por insuficiência renal, uso excessivo de suplementos magnésio ou colite, e provocar doenças como arritmias, depressão respiratória ou parada cardíaca.

O tratamento do magnésio alto é feito pelo clínico geral ou nutrólogo, e varia de acordo com sua causa e gravidade dos sintomas, podendo ser indicada hemodiálise ou uso de remédios na veia.

Sintomas de magnésio alto

Os principais sintomas de magnésio alto são:

• Náuseas;
• Vermelhidão no rosto;
• Tontura, sonolência ou confusão mental;
• Diminuição dos reflexos;
• Paralisia da bexiga;
• Dor de cabeça;
• Prisão de ventre;
• Visão embaçada.

Esses sintomas geralmente surgem quando os níveis de magnésio no sangue estão acima de 4 mg/dL, já que na maioria das vezes não causa sintomas, sendo descoberto em exames de rotina.

Quando os níveis de magnésio estão muito altos, acima de 12 mg/dL, também podem surgir paralisia muscular, pressão baixa, diminuição da frequência respiratória ou até coma ou parada cardíaca.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico do magnésio alto é feito pelo clínico geral ou nutrólogo através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exames físico e laboratoriais.

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Assim, o médico pode solicitar exames de sangue que medem os níveis de magnésio, potássio, fosfato e cálcio, além do painel metabólico, gasometria arterial, testes de função renal e eletrocardiograma, por exemplo.

Valores de referência do magnésio

Os valores normais de magnésio no sangue em adultos são entre 1,6 mg/dL e 2,6 mg/dL, sendo considerado alto quando estão acima de 2,6 mg/dL.

Os níveis de magnésio alto no sangue podem ser classificados em:

Os valores de referência podem variar de acordo com o laboratório e método de dosagem utilizado.

O resultado do magnésio no sangue deve ser interpretado pelo médico, junto com outros exames de diagnóstico.

Possíveis causas

As principais causas do magnésio alto são:

• Insuficiência renal;
• Uso de suplementos ou remédios contendo magnésio ou lítio;
• Doenças gastrointestinais, como gastrite ou colite;
• Hiperparatireoidismo;
• Síndrome da lise tumoral;
• Cetoacidose diabética;
• Rabdomiólise.

Além disso, grávidas com pré-eclâmpsia, ou com eclâmpsia, também podem desenvolver uma hipermagnesemia temporária pelo uso de doses elevadas de magnésio no tratamento.

Nestes casos, geralmente a situação é identificada pelo obstetra e tende a melhorar pouco tempo depois, quando os rins eliminam o excesso de magnésio.

Doenças causadas pelo excesso de magnésio

As principais doenças causadas pelo excesso de magnésio são:

1. Pressão baixa

O magnésio alto, principalmente quando os valores estão acima de 12 mg/dL, pode reduzir a pressão arterial e causar pressão baixa. Saiba identificar os sintomas de pressão baixa.

Isso porque o magnésio reduz a resistência vascular periférica, promovendo o relaxamento dos vasos sanguíneos, o que resulta na diminuição grave da pressão arterial, que deve ser tratada imediatamente no hospital.

2. Arritmias

O magnésio alto pode alterar a condução elétrica no coração e provocar arritmias, com diminuição perigosa dos batimentos cardíacos, chamada bradiarritmia.

3. Parada cardíaca

Por provocar alterações na condução elétrica do coração, o magnésio muito alto, geralmente acima de 15 mg/dL, pode provocar parada cardíaca.

4. Depressão respiratória

O magnésio alto também pode provocar depressão respiratória, com sintomas com dificuldade para respirar ou respiração fraca e lenta, pois o magnésio em excesso pode enfraquecer os músculos respiratórios.

Nos casos mais graves, o magnésio alto pode causar parada respiratória.

5. Paralisia intestinal

O magnésio alto pode provocar a paralisia dos músculos intestinais, resultando em íleo paralítico ou até obstrução intestinal nos casos mais graves. Entenda o que é e sintomas de íleo paralítico.

6. Coma

O magnésio alto pode afetar as funções do cérebro, provocando sonolência ou confusão mental, que nos casos mais graves pode evoluir para o coma.

Como é feito o tratamento

O tratamento do magnésio alto deve ser feito com orientação do clínico geral ou nutrólogo com o objetivo de diminuir os níveis de magnésio no sangue para os valores normais.

Caso o magnésio alto tenha sido causado por insuficiência renal, o médico pode indicar a realização de hemodiálise.

Já se for por o consumo excessivo de magnésio, a pessoa deverá fazer uma dieta menos rica nos alimentos fonte desse mineral ou interromper o uso de suplementos de magnésio. Confira uma lista dos alimentos mais ricos em magnésio.

Nos casos mais graves, o tratamento deve ser feito no hospital e normalmente inclui aplicação de gluconato de cálcio na veia ou diuréticos, o que varia com a causa do magnésio alto.

Além disso, como este distúrbio do magnésio é muitas vezes acompanhado por alterações nos níveis de potássio e cálcio, o tratamento pode passar não só por corrigir os níveis de magnésio, como por equilibrar os níveis de cálcio e potássio.