A menstruação marrom pode ser causada por início ou final da menstruação, fluxo menstrual leve, perimenopausa, lóquio pós parto ou início da gravidez, não sendo motivo de preocupação.

No entanto, a menstruação marrom ou sangramento marrom também pode ser causada por condições de saúde, como síndrome dos ovários policísticos, aborto espontâneo, gravidez ectópica ou infecções sexualmente transmissíveis.

Desta forma, é importante consultar o ginecologista sempre que a menstruação marrom for acompanhada de sintomas, como mau cheiro, dor ou cólica abdominal ou tontura, para que seja identificada sua causa e indicado o tratamento mais adequado.

14 causas de menstruação marrom

As principais causas de menstruação marrom são:

1. Início da menstruação

No início da menstruação, o fluxo sanguíneo pode ser mais leve, podendo deixar a menstruação marrom no primeiro dia ou até dois dias.

Isso acontece porque como o fluxo de sangue é menor no início da menstruação, esse sangue sofre oxidação, o que deixa com aspecto marrom.

O que fazer: a menstruação marrom é normal no início da menstruação, não sendo motivo de preocupação.

No entanto, se continuar por toda a menstruação, é recomendado consultar o ginecologista para identificar se existe alguma condição de saúde que necessita de tratamento.

2. Final da menstruação

A menstruação marrom também pode surgir no final da menstruação.

Isso ocorre porque no final da menstruação o fluxo sanguíneo diminui, resultando na sua oxidação e aspecto marrom.

O que fazer: a menstruação marrom no final da menstruação é uma condição normal, sendo recomendado manter a boa higiene íntima e consultar o ginecologista pelo menso uma vez ao ano para avaliar o estado de saúde ginecológico.

3. Fluxo menstrual leve

O fluxo menstrual leve ou pouca menstruação também pode deixar a menstruação marrom devido ao processo de oxidação do sangue menstrual.

Isso acontece porque como o fluxo é leve ou pouco, o sangue ao sair pelo canal vaginal tem mais tempo de exposição ao oxigênio, provocando sua oxidação, o que dá a cor marrom à menstruação.

O que fazer: o fluxo menstrual leve ou pouco não é motivo de preocupação, surgindo, na maior parte das vezes, temporariamente, especialmente durante períodos de muito estresse ou de prática muito intensa de exercício físico.

No entanto, quando o fluxo menstrual leve se mantém por muito tempo pode indicar alguma hormonal, devendo-se consultar o ginecologista para identificar sua causa e indicar o tratamento mais adequado, se necessário.

4. Início da gravidez

A "menstruação" marrom pode ser sinal do início da gravidez, principalmente nas primeiras 12 semanas da gestação.

Esse tipo de "menstruação" é leve, como um corrimento marrom claro ou rosado, causado pela implantação do embrião no útero.

O que fazer: deve-se fazer um teste para confirmar a gravidez e consultar o obstetra para iniciar o pré-natal.

No entanto, se a "menstruação" marrom na gravidez for abundante, acompanhada de outros sintomas, como cólicas, tontura ou corrimento vaginal com mau cheiro, deve-se ir imediatamente ao pronto-socorro pois pode ser sinal de aborto espontâneo.

5. Ausência de ovulação

A ausência de ovulação, chamada anovulação, pode deixar o fluxo menstrual mais leve e causar menstruação marrom.

A anovulação acontece quando o óvulo não é liberado pelos ovários, sendo normalmente causado por alterações hormonais, e dificultar uma gravidez ou causar infertilidade.

O que fazer: é importante consultar o ginecologista para avaliar a causa da ausência de ovulação e assim indicar o tratamento mais adequado, que pode ser deito com indutores da ovulação.

Além disso, caso a mulher tenha dificuldade para engravidar ou infertilidade, o médico pode recomendar o tratamento com reprodução assistida. Veja os principais tratamentos de reprodução assistida.

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6. Perimenopausa

A perimenopausa é uma fase de transição entre a vida reprodutiva e a não reprodutiva, que ocorre antes da mulher entrar na menopausa e pode surgir até 10 anos antes da menopausa.

Nessa fase, a mulher pode apresentar menstruação marrom devido ao fluxo menstrual mais leve, além de sintomas como menstruação irregular, ondas de calor, alterações no humor ou dificuldade para dormir.

O que fazer: deve-se consultar o ginecologista que pode indicar alterações na dieta, prática de atividades físicas ou uso de remédios, como antidepressivos, anticoncepcionais ou até terapia de reposição hormonal em alguns casos.

7. Gravidez ectópica

A gravidez ectópica ocorre quando o embrião se desenvolve fora do útero, sendo mais comum nas trompas de Falópio, também chamadas de tubas uterinas.

Essa condição pode causar sangramento marrom, semelhante à menstruação, além de sintomas, como dor no ovário, cólica intensa em apenas um lado da barriga e que piora com o movimento.

O que fazer: deve-se procurar o pronto socorro mais próximo imediatamente para que sejam feitos exames, confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado, que geralmente é feito a partir de uma cirurgia para retirada do embrião.

8. Aborto espontâneo

O aborto espontâneo pode causar sangramento rosado ou marrom, semelhante à menstruação, podendo evoluir para sangramento intenso ou saída de coágulos de sangue ou tecidos pela vagina.

Outros sintomas do aborto espontâneo são cólica intensa no pé da barriga, dor na região lombar e/ou na pelve,dor de cabeça intensa ou constante, ou mal estar generalizado.

O que fazer: deve-se procurar o pronto-socorro imediatamente, para realizar exames como ultrassom e avaliação dos batimentos cardíacos do feto, e assim ter o diagnóstico. No caso de confirmação de aborto espontâneo, o tratamento deve ser realizado pelo obstetra através de uma curetagem. Saiba como é feita a curetagem.

9. Lóquio pós-parto

O lóquio pós-parto é um sangramento vaginal, semelhante à menstruação, que se inicia cor vermelha e é formado por sangue, tecidos endometriais e fragmentos de decídua, durando cerca de 1 a 4 dias.

Após esse período, o lóquio se torna amarelado ou marrom claro, durando cerca de 5 a 9 dias, e depois muda para uma cor esbranquiçada, com duração de 10 a 14 dias.

No entanto, os lóquios podem permanecer por até 5 semanas. Entenda melhor o que são os lóquios e quais os cuidados importantes.

O que fazer: é recomendado usar um absorvente íntimo de maior tamanho e maior capacidade de absorção, e observar sempre o odor e a cor do sangue, para identificar rapidamente os sinais de infecção como mau cheiro e cor vermelho vivo por mais de 4 dias. Se estes sintomas estiverem presentes deve-se ir ao obstetra imediatamente.

10. Síndrome dos ovários policísticos

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) pode causar menstruação marrom devido ao fluxo menstrual leve, além de outros sintomas como cólicas intensas, menstruação irregular, excesso de pelos no rosto, aumento do peso e acne.

O que fazer: o tratamento pode ser feito com o uso da pílula anticoncepcional para regular a menstruação e controlar as irregularidades hormonais, indicados pelo ginecologista.

11. Mioma uterino

O mioma uterino, também chamado de fibrose uterina ou leiomioma, é um tumor benigno que se forma no músculo do útero e que geralmente não causa sintomas.

No entanto, dependendo do tamanho, da localização, da quantidade de mioma e tipo de mioma, a mulher pode ter menstruação marrom com pedaços ou coágulos, dor abdominal ou cólica e sangramento fora do período menstrual.

O que fazer: deve-se consultar o ginecologista e iniciar o tratamento mais adequado que pode ser desde o acompanhamento médico até o uso de hormônio ou utilização do DIU de progesterona. Saiba mais sobre o tratamento do mioma.

12. Infecções sexualmente transmissíveis

Algumas infecções sexualmente transmissíveis (IST’s), como a clamídia ou gonorreia, podem causar menstruação marrom que ocorre devido a uma oxidação mais rápida do sangue menstrual.

Outros sintomas que podem surgir são corrimento rosado, verde, amarelo ou cinza, geralmente com mau cheiro, coceira, sensação de queimação na região íntima, dor e ardor ao urinar ou vermelhidão na região genital, por exemplo.

O que fazer: deve-se seguir a orientação do obstetra, que pode indicar o tratamento de acordo com o microrganismo responsável pela IST, sendo na maioria das vezes indicado o uso de antibióticos. Veja como é feito o tratamento das IST's.

13. Uso de anticoncepcionais

O uso de anticoncepcionais hormonais, como pílula ou DIU hormonal, podem causar menstruação marrom no início do seu uso ou troca de anticoncepcional, devido as alterações hormonais provocadas por esses métodos contraceptivos.

Além disso, o uso da pílula do dia seguinte também pode provocar sangramento leve como efeito colateral, o que favorece a oxidação do sangue menstrual, deixando-o amarronzado.

O que fazer: é importante seguir as orientações do ginecologista sobre o uso ou a troca do anticoncepcional, já que a menstruação deve desaparecer após alguns dias.

Caso a menstruação marrom continue, é importante que o ginecologista seja consultado para que seja avaliada a necessidade de suspender ou trocar o medicamento.

14. Câncer de colo de útero

O câncer de colo de útero pode causar menstruação marrom de cheiro forte e dor na região pélvica depois do contato íntimo.

O que fazer: deve-se ir ao ginecologista para ele realizar exames como papanicolau e colposcopia, e verificar se realmente pode ser câncer e então indicar o tratamento mais adequado, que pode ser conização, braquiterapia, radioterapia, ou cirurgia para retirada do útero, dependendo do estágio do tumor.

Quando ir ao ginecologista

É recomendado consultar um ginecologista quando a menstruação marrom é acompanhado de sintomas como:

Mau cheiro;
É intercalado com sangramento vermelho vivo;
Dor abdominal ou pélvica;
Coceira na vagina ou vulva;
Dor durante o contato íntimo ou ao urinar;
Febre ou mal estar;
Tonturas ou desmaios;
Náuseas ou vômitos.

Além disso, também deve-se consultar o ginecologista caso a menstruação marrom seja acompanhada de menstruação irregular, sangramento fora do período menstrual ou após o contato íntimo.

Nestes casos, o médico irá fazer o diagnóstico da causa da menstruação marrom e indicar o tratamento mais adequado, se necessário.

Menstruação marrom: 14 causas (e o que fazer)