Tipos de hepatite: sintomas, transmissão e o que fazer

Os diferentes tipos de hepatite são: A, B, C, D, E, F, G, hepatite autoimune, hepatite medicamentosa e hepatite crônica.

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A hepatite, conhecida também como fígado inflamado, na maioria das vezes é causada por vírus, mas também pode ser resultado do uso de medicamentos ou resposta do organismo, sendo denominada hepatite autoimune.

Independente do tipo de hepatite, é importante que o diagnóstico seja feito na fase inicial da doença para evitar a progressão da doença e a necessidade de realização de transplante de fígado.

Tipos de hepatite

Os principais tipos de hepatite são:

1. Hepatite A

Principais sintomas: Na maioria das vezes a hepatite A apresenta sintomatologia discreta, caracterizada por cansaço, fraqueza, diminuição do apetite e dor na parte superior da barriga, mas pode ocorrer um quadro de hepatite fulminante. As pessoas que já tiveram hepatite A apresentam imunidade a este tipo de hepatite, no entanto, continua susceptível aos outros tipos.

Como é transmitida: A transmissão do vírus da hepatite A acontece por meio do contato com água ou alimentos contaminados. Saiba como prevenir a hepatite.

O que fazer: É importante realizar a higiene na hora de comer e de preparar os alimentos, para evitar que haja contato com o vírus da hepatite A. Além disso é importante evitar compartilhar escovas de dente e talheres e evitar contato íntimo desprotegido (sem preservativo).

2. Hepatite B

Principais sintomas: A hepatite B pode ser assintomática, mas, mesmo assim, precisa de tratamento para evitar a progressão da doença e deterioração do fígado. Nos casos sintomáticos, pode haver enjoos, febre baixa, dor nas articulações e dor abdominal. Saiba quais são os 4 primeiros sintomas da hepatite B.

Como é transmitida: A hepatite B é transmitida através do contato com sangue ou secreções contaminadas, como transfusões sanguíneas, compartilhamento de seringas e agulhas e relação sexual desprotegida, principalmente, o que torna a hepatite B uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST).

O que fazer: A melhor maneira de prevenir a hepatite B é com a vacinação ainda na maternidade, para que a criança crie imunidade contra esse vírus. Caso o adulto não tenha recebido a vacina na infância, é importante buscar um posto de saúde para realizar a vacina. Também é necessário não ter relações sexuais desprotegidas e ter atenção às condições de higiene em manicure, na tatuagem e no piercing, além de evitar compartilhar seringas e agulhas.

3. Hepatite C

Principais sintomas: Na maioria dos casos, os sintomas da hepatite C surgem entre 2 meses e 2 anos após o contato com o vírus, sendo os principais a pele amarelada, urina escura, dores abdominais e perda de apetite. Conheça outros sintomas da hepatite C.

Como é transmitida: A hepatite C é uma infecção do fígado causada pelo contato com sangue ou secreções contaminadas com o vírus e que tem cura quando é descoberta precocemente e o tratamento é rapidamente iniciado. Caso não seja tratada, a hepatite C pode evoluir para a hepatite crônica, que pode levar à cirrose ou insuficiência hepática.

O que fazer: Assim que surgirem os primeiros sintomas da hepatite C, é indicado ir ao infectologista ou hepatologista para que seja fechado o diagnóstico e o tratamento iniciado. Normalmente o tratamento recomendado é feito com antivirais por um período de 6 meses.

4. Hepatite D

Principais sintomas: Esse tipo de hepatite pode ser assintomática, sintomática ou sintomática grave de acordo com o grau de comprometimento do fígado pelo vírus. Saiba identificar os sintomas da hepatite D.

Como é transmitida: A hepatite D, também chamada de hepatite Delta, é uma infecção que pode ser transmitida por meio do contato com pele e mucosa contaminadas com o vírus, através de relações sexuais desprotegidas ou compartilhamento de agulhas e seringas. O vírus da hepatite D depende do vírus da hepatite B para replicar e causar doença. Caso não seja tratado, poderá resultar em hepatite fulminante, que é uma inflamação grave no fígado que pode evoluir para a morte.

O que fazer: A prevenção da hepatite D se dá através da vacinação contra a hepatite B, pois o vírus da hepatite D depende do vírus da hepatite B para se replicar.

5. Hepatite E

Principais sintomas: A hepatite E normalmente é assintomática, principalmente em crianças, mas quando surgem sintomas, os principais são febre baixa, dor abdominal e urina escura. Conheça os sintomas de hepatite.

Como é transmitida: A hepatite E é transmitida através da ingestão de água ou alimentos contaminados ou contato com fezes e urina de pessoas contaminadas com o vírus. Esta doença geralmente ocorre em surtos devido à má higiene ou falta de saneamento básico.

O que fazer: Não existe vacina para a hepatite E e o tratamento consiste em repouso, hidratação, boa alimentação e evitar usar medicamentos ou ingerir bebidas alcoólicas.

6. Hepatite F

A hepatite F é considerada um subgrupo da hepatite C, no entanto o vírus causador dessa hepatite ainda não foi identificado e, por isso, este tipo de hepatite não é relevante. A hepatite F foi verificada em macacos em laboratório, mas não há relato de pessoas infectadas com esse vírus.

7. Hepatite G

Como é transmitida: A hepatite G é causada pelo vírus da hepatite G que frequentemente encontra-se em indivíduos diagnosticados com hepatite B, hepatite C ou HIV. Esse vírus pode ser transmitido através de relações sem preservativo, transfusão sanguínea ou da mãe para o filho através do parto normal.

O que fazer: O tratamento para esse tipo de hepatite ainda não é muito bem estabelecido, já que não está relacionada a casos crônicos de hepatite e nem necessidade de transplante de fígado, no entanto, é importante consultar o hepatologista ou infectologista para melhor orientação.

Assista ao vídeo seguinte, à conversa entre a nutricionista Tatiana Zanin e o Dr. Drauzio Varella sobre como prevenir e tratar alguns tipos de hepatite:

8. Hepatite autoimune

Principais sintomas: Os sintomas da hepatite autoimune acontecem devido à desregulação do sistema imunológico, resultando em como dor abdominal, pele amarelada e náuseas. Veja como identificar a hepatite autoimune.

Como acontece: A hepatite autoimune é uma doença genética na qual o corpo produz anticorpos contra as próprias células do fígado levando à sua progressiva destruição. Em média, pacientes diagnosticados com hepatite autoimune que não são devidamente tem uma sobrevida diminuída.

O que fazer: Assim que surgirem os primeiros sintomas, deve-se procurar um hepatologista ou gastroenterologista para que o tratamento ideal seja iniciado. Normalmente o tratamento é feito com o uso de corticosteroides ou imunossupressores. Além disso, é importante manter uma alimentação adequada.

9. Hepatite medicamentosa

Principais sintomas: Os sintomas da hepatite medicamentosa são os mesmos que o da hepatite viral, ou seja, vômitos, náuseas, dor abdominal, urina escura e fezes claras, por exemplo.

Como acontece: A hepatite medicamentosa pode ser causada pela ingestão exagerada ou inadequada de medicamentos, pela hipersensibilidade da pessoa ao medicamento ou toxicidade do remédio. Neste caso, o fígado não consegue metabolizar as toxinas dos medicamentos e inflama gerando os sintomas típicos da hepatite. Veja quais são os remédios que podem causar hepatite medicamentosa.

O que fazer: O tratamento consiste em parar de ingerir os medicamentos ou trocar para outros menos agressivos para o fígado, sempre com a orientação médica.

10. Hepatite crônica

Principais sintomas: Esse tipo de hepatite é caracterizado por fadiga, dores nas articulações, febre, mal-estar, diminuição do apetite e perda da memória.

Como acontece: A hepatite crônica é a inflamação do fígado que dura mais de 6 meses e que pode levar à cirrose ou insuficiência hepática e, dependendo da gravidade das lesões, pode ser necessária a realização de um transplante de fígado.

O que fazer: O tratamento da hepatite crônica depende da gravidade das lesões e pode ser feito tanto com o uso de medicamentos, como os corticoides por tempo indeterminado, ou com o transplante de fígado.

Como é feito o diagnóstico da hepatite

O diagnóstico da hepatite é feito pelo clínico geral, infectologista ou hepatologista por meio da avaliação dos sintomas descritos pela pessoa, além do resultado de exames de imagem e laboratoriais que podem ser solicitados.

Exames de imagem como ultrassonografia do abdômen e tomografia computadorizada, por exemplo, têm como objetivo avaliar a estrutura e integridade do fígado.

Os exames laboratoriais são os mais utilizados para confirmar a hepatite, pois quando há uma lesão ou inflamação no fígado devido à presença de vírus, doenças autoimunes ou uso crônico de medicamentos ou álcool, há maior produção de enzimas hepáticas, ou seja, a concentração dessas enzimas aumentam na corrente sanguínea, podendo sua concentração ser utilizada para indicar a hepatite e o estágio da doença.

Além da avaliação da concentração das enzimas hepáticas, para diferenciar o tipo de hepatite, pode ser solicitado pelo médico a realização de exames sorológicos que têm como objetivo identificar a presença de antígenos ou anticorpos contra determinado vírus da hepatite, podendo então indicar qual o tipo de hepatite. Saiba quais são os exames que avaliam o fígado.