A fratura na coluna vertebral é um problema grave que pode provocar paralisia permanente das pernas ou do corpo, dependendo da vértebra afetada. Normalmente, esse tipo de fratura acontece devido a acidentes de carro, quedas de grande altura ou durante a prática de esportes, por exemplo.
O diagnóstico da fratura na coluna vertebral deve ser feito pelo ortopedista a partir da avaliação da coluna da pessoa e exames de imagem, como raio-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
O tratamento para a fratura na coluna pode variar de acordo com o tipo de lesão, podendo ser indicado o uso de colar cervical, colete especial ou cirurgia, nos casos mais graves, além de também ser indicada a realização de sessões de fisioterapia conforme a orientação do médico.
Sintomas de fratura na coluna
Os principais sintomas de fratura na coluna são:
- Menor sensibilidade no local;
- Formigamento na região;
- Paralisia dos membros inferiores e/ ou superiores.
Na presença desses sintomas, é importante que o ortopedista seja consultado para que seja confirmada a fratura e, assim, iniciado o tratamento.
Como confirmar
Para confirmar a fratura na coluna vertebral, o ortopedista normalmente realiza um exame físico e indica a realização de exames de imagem, como raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Dessa forma, é possível confirmar a fratura e identificar o local da lesão, de forma a avaliar melhor o estado geral de saúde da pessoa e definir a melhor opção de tratamento.
Principais causas
As principais causas de fratura na coluna são:
- Acidentes de trânsito;
- Queda de grandes alturas;
- Acidentes durante a prática de esportes.
Além disso, este tipo de lesão também pode surgir espontaneamente em pacientes com osteoporose ou tumores ósseos, devido ao enfraquecimento dos ossos da coluna.
Principais sequelas da fratura na coluna
Após uma lesão na coluna, a medula, que é um feixe de nervos que passa por dentro da coluna, pode ficar lesada e comprometer os movimentos das partes do corpo abaixo desse ponto. Assim, uma fratura na coluna cervical (pescoço) pode causar paralisia total do corpo, enquanto que uma fratura na coluna lombar (fundo das costas) ou torácica pode causar paralisia nas pernas.
Normalmente, as complicações de fratura na coluna surgem imediatamente após o acidente, durante o transporte para o hospital ou nas primeiras horas após o início do tratamento.
Como é feito o tratamento
O tratamento da fratura na coluna vertebral precisa ser sempre iniciado no hospital e ser orientado por um ortopedista, pois varia de acordo com o grau da lesão. No entanto, de forma geral, o tratamento inclui:
- Uso de colete de Jewett, colar cervical ou gesso: usado em casos de fratura da coluna sem lesões na medula espinhal. Normalmente, este tipo de tratamento conservador é mantido por 8 a 12 semanas, até que as vértebras cicatrizem;
- Cirurgia: em caso de fraturas graves e quando a medula é afetada, sendo utilizado um suporte de metal semelhante a parafusos, que alinha a coluna e suporta o peso do corpo.
Durante a recuperação, deve-se ficar de repouso absoluto durante a primeira semana e iniciar lentamente as atividades diárias mais leves, como caminhar e sentar, evitando exercícios pesados, como correr, nadar ou levantar pesos, respeitando todas as indicações do médico.
Quando o tratamento não é feito de forma adequada, mesmo em lesões leves, pode acontecer agravamento da fratura e, nesses casos, pode até haver risco de paralisia, mesmo que inicialmente a medula não tenha sido afetada.
Quando fazer fisioterapia
Enquanto for necessário permanecer de repouso, o ortopedista pode indicar que se façam sessões de fisioterapia para facilitar a circulação e impedir a atrofia muscular ou o surgimento de escaras. Além disso, em alguns casos, o fisioterapeuta pode usar um aparelho de magnetoterapia, chamado de Magnetron, que estimula a formação de osso, facilitando a consolidação da fratura. Veja todos os benefícios da magnetoterapia.
O fisioterapeuta pode ainda realizar exercícios respiratórios para prevenir infecções respiratórias e soltar secreções que se vão acumulando nos pulmões. Veja 5 exercícios para respirar melhor depois da cirurgia.
Como acelerar a recuperação
Alguns cuidados que ajudam a evitar complicações e acelerar a recuperação das vértebras incluem:
- Ficar de repouso absoluto na cama nos primeiros dias, fazendo apenas os movimentos permitido pelo ortopedista;
- Manter as pernas ligeiramente elevadas, utilizando 2 travesseiros em baixo dos pés para facilitar a circulação;
- Iniciar lentamente as atividades diárias, com indicação do médico e evitando exercícios mais intensos como correr ou nadar, por exemplo;
- Evitar fazer movimentos bruscos com a coluna, como virar o pescoço ou as costas;
Além disso, a hidroterapia, que é um tipo mais leve de fisioterapia dentro de água, pode ser uma excelente forma para acelerar o processo de recuperação porque permite trabalhar e fortalecer os músculos da coluna sem causar dor.
Durante o período de recuperação é importante ainda fazer uma alimentação equilibrada, para não engordar, e também rica em cálcio e vitamina D, para ajudar a fortalecer os ossos, especialmente no caso de idosos com fratura na coluna devido a osteoporose. Saiba mais sobre como fazer uma dieta alimentação para osteoporose, que pode ajudar no caso de fraturas.
Depois da recuperação completa da cirurgia e segundo orientação médica, é recomendada e ingestão de alimentos ricos em cálcio e a prática de exercício físico gradual e regular para fortalecer os ossos.