Febre: o que é, causas, tipos (e o que fazer)

Febre é quando a temperatura corporal está acima dos 38ºC, sendo um mecanismo de defesa natural do corpo, que dificulta o desenvolvimento da maioria dos microrganismos, ajudando o sistema imune a combater infecções. Por esse motivo, a febre é um sintoma muito pouco específico, já que pode ter diversas causas, desde gripe, amigdalite, COVID-19, doenças autoimunes e até câncer, por exemplo.

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Embora o valor de 38ºC seja utilizado para definir a febre, a verdade é que a febre é qualquer elevação da temperatura acima do intervalo normal para cada pessoa. É por isso que algumas pessoas podem se sentir "febris" e com mal estar geral mesmo quando a temperatura ainda está perto dos 37,5ºC.

Sempre que a febre é muito alta (acima de 40ºC) ou persiste por mais de 3 dias, é importante consultar um clínico geral, para identificar a causa e iniciar o tratamento mais adequado.

Como saber se é febre

Se acha que pode estar com febre, por favor indique o seu valor de temperatura na calculadora:

Entenda melhor que temperatura é febre e quando se preocupar.

Sintomas de febre

Os principais sintomas de febre são:

• Temperatura corporal igual ou maior que 38ºC;
• Pele quente e seca;
• Calafrios;
• Vermelhidão no rosto;
• Suor frio;
• Cansaço ou mal estar geral.

Além disso, a febre pode estar acompanhada de outros sintomas, como náuseas, diarreia, perda do apetite, diminuição da quantidade de urina ou dor de cabeça, muscular ou dor de garganta, por exemplo.

Principais causas da febre

As principais causas de febre são:

1. Infecções

As infecções por vírus, bactérias ou parasitas são as principais causa de febre. As mais comuns incluem:

• Pneumonia;
• Gripe;
• Sinusite;
• COVID-19;
• Malária;
• Sepse.

Além da febre, é comum que surjam outros sintomas podendo haver alterações respiratórias, dor de cabeça, mal estar, cansaço excessivo ou fraqueza, de acordo com o tipo de infecção.

O que fazer: é importante consultar um clínico geral para fazer exames que ajudem a identificar o agente infeccioso e, assim, iniciar o tratamento mais adequado, que pode envolver o uso de antibióticos ou antivirais. Além disso, pode ser recomendado ficar de repouso.

2. Doenças autoimunes

Algumas doenças autoimunes, como a artrite reumatoide e a doença de Crohn, também podem provocar febre alta e persistente.

Isso acontece porque as células saudáveis do corpo estão sendo atacadas, levando ao desenvolvimento de uma inflamação crônica, que resulta no aumento da temperatura corporal.

No caso da artrite reumatoide, além da febre, é comum também haver dor e rigidez nas articulações, vermelhidão e dificuldade para movimentar a articulação afetada.

Já no caso da doença de Crohn, outros sintomas além da febre são diarreia intensa, cólicas abdominais e perda de peso, por exemplo.

O que fazer: é importante que sejam seguidas as orientações do médico, que normalmente indicam o uso de medicamentos que diminuem a atividade do sistema imunológico, promovendo o controle dos sintomas.

Além disso, pode ser recomendado o uso de medicamentos anti-inflamatórios ou corticoides para aliviar os sintomas. No caso da doença de Crohn, é fundamental que a pessoa tenha também a orientação de um nutricionista, para fazer uma dieta que previna as crises. Veja como deve ser a alimentação para doença de Crohn.

3. Vacinas

Algumas vacinas podem ter como reação adversa a febre. Isso acontece principalmente nas vacinas que são fabricadas com uma forma atenuada do agente infeccioso ou da toxina, que faz com que o sistema imunológico produza anticorpos que, além de estimularem a imunidade, também podem produzir febre.

Algumas das vacinas que possuem como efeito colateral a febre são: a vacina antitetânica, a vacina contra a difteria e as vacinas contra a COVID-19, por exemplo.

O que fazer: a febre é considerada normal após a vacinação, desaparecendo após algumas horas sem que seja necessário realizar qualquer tipo de tratamento.

No entanto, para aliviar a febre, pode-se tomar um banho morno, permanecer em um ambiente ventilado e colocar uma toalha molhada com água fria na testa e nos punhos, por exemplo. Veja mais formas de baixar a febre.

4. Uso de medicamentos

Alguns medicamentos como antimicrobianos, anti-histamínicos, antidepressivos, opioides, antieméticos e estimulantes do sistema nervoso central, por exemplo, podem também ter como efeito colateral a febre.

O que fazer: caso se suspeite que a febre seja causada pelo uso de algum remédio, é importante informar o médico, de forma a avaliar a necessidade de trocar ou suspender o uso do medicamento.

5. Câncer

A febre pode estar presente em alguns tipos de câncer, principalmente nos estágios mais avançados, em que outros órgãos são atingidos pelas células tumorais. Confira os sintomas que podem indicar câncer.

O que fazer: é importante informar ao médico do sintoma apresentado e seguir com o tratamento recomendado. Em alguns casos, pode ser necessário ajuste no tratamento do câncer para evitar que haja maior progressão da doença.

6. Arboviroses

As arboviroses, como dengue, Chikungunya, Zika, febre amarela ou febre Oropouche, também podem causar febre alta, além de dor de cabeça, dor nas articulações, dor atrás dos olhos, náuseas, vômitos, manchas vermelhas e coceira na pele.

O que fazer: deve-se consultar o clínico geral seja para que sejam avaliados os sintomas e realizados testes que ajudem a diferenciar as arboviroses sendo então possível iniciar o tratamento mais adequado, que normalmente envolve o repouso e boa hidratação. Veja como saber se é Dengue, Zika e Chikungunya.

Em alguns casos, o médico pode recomendar o uso de analgésicos, como dipirona ou paracetamol para aliviar os sintomas. Em hipótese nenhuma, deve-se utilizar anti-inflamatórios, pois são contraindicados em casos de dengue suspeita ou confirmada.

Como medir a temperatura corporal

Para saber a temperatura corporal e confirmar a febre, é recomendado fazer uso de um termômetro: digital ou de vidro (que deve ser colocado na axila, boca ou ânus) ou infravermelho (que basta ser apontado para a testa).

Tipos de febre

Os principais tipos de febre são:

1. Febre alta

A febre alta é quando a temperatura medida com termômetro axilar é maior do que 39ºC.

Esse tipo de febre pode ser causada por infecções, insolação, sepse, meningite, hemorragia intracraniana, febre Mayaro, febre aftosa, febre tifoide, síndrome neuroléptica maligna ou febre maculosa, por exemplo.

2. Febre de origem indeterminada

A febre de origem indeterminada, também chamada de febre de origem desconhecida, é um tipo de febre em que a causa não foi descoberta através de exames de diagnóstico, sendo caracterizada por temperatura axilar maior ou igual a 38,3° C.

3. Febre repentina

Febre repentina é aquela que surge de repente, o que pode acontecer devido a infecções, como COVID-19, gripes, infecção urinária ou gastroenterite, por exemplo.

4. Febre persistente

A febre persistente é um tipo de febre que não melhora, sendo normalmente causada por infecções crônicas, como tuberculose, HIV, vírus Epstein-Barr, por exemplo.

Além disso, a febre persistente também pode ser causada por câncer ou doenças autoimunes.

5. Febre baixa

A febre baixa, também chamada de febrícula ou estado febril, é caracterizada por uma temperatura axilar de entre 37,3 e 37,8ºC, causada por gripes, resfriados, pneumonia ou sinusite, por exemplo.

Esse tipo de febre também pode surgir em bebês com o nascimento dos dentinhos e geralmente dura de 1 a 2 dias. No entanto, caso o bebê apresente febre alta, deve-se sempre levá-lo ao pediatra para identificar a causa.

6. Febre interna

A febre interna é uma expressão popular usada para a sensação de corpo quente, mas a temperatura corporal continua normal, entre 36 a 37ºC.

No entanto, nesses casos, a pessoa pode ter sintomas de febre, como mal estar, calafrios ou cansaço. Saiba mais sobre a febre interna.

7. Febre emocional

A febre emocional, ou febre psicogênica, é um tipo de febre causada por estresse, ansiedade ou transtornos mentais, fazendo com que a temperatura do corpo aumente, podendo chegar até a 40°C. Entenda melhor o que é e causas da febre emocional.

8. Febre noturna

A febre noturna é um tipo de febre que surge somente à noite, podendo ser causada por infecções, câncer ou doenças autoimunes, por exemplo.

9. Febre que vai e volta

A febre que vai e volta, também conhecida como febre intermitente, é um tipo de febre que aparece algumas horas do dia, melhora e depois volta.

Esse tipo de febre por ser causada por infecções, como Zika, tuberculose, leptospirose ou câncer, como o linfoma, por exemplo. Veja outras causas da febre que vai e volta.

Como aliviar a febre

Para aliviar a febre, é recomendado:

• Repousar, evitando esforços, para ajudar ao sistema imunológico a combater infecções;
• Aumentar o consumo de líquidos, como água, chás ou sopas, para evitar a desidratação. Veja alguns chás para baixar a febre;
• Remover o excesso de roupa e cobertas, exceto se a pessoa tiver calafrios;
• Tomar um banho morno;
• Colocar uma toalha molhada em água fria na testa e nos pulsos.

Além disso, pode-se tomar remédios antitérmicos, como paracetamol, dipirona ou ibuprofeno, por exemplo. O ibuprofeno e outros anti-inflamatórios não devem ser tomados nos casos de dengue suspeita ou confirmada. Confira os principais remédios para febre.

Assista o video a seguir com dicas de como aliviar a febre: